Solicitud para proteger y preservar la infraestructura de prevención del VIH y las ETS en el condado de Los Ángeles

Como seguimiento a la 6 de mayo de 2025, actualización de políticas sobre el Día de Acción de la Coalición para Poner Fin a las Epidemias (ETE) en Sacramento, esta semana APLA Health se reunió con representantes de la Junta de Supervisores y presentó la siguiente carta instando a la Junta a identificar fondos de emergencia que preserven nuestra infraestructura de prevención del VIH y las ETS del condado de Los Ángeles mientras los defensores luchan por recursos continuos del gobierno estatal y federal.

7 de mayo de 2025

Junta de Supervisores del Condado de Los Ángeles
Salón de Administración Kenneth Hahn
500 West Temple Street, Sala 383
Los Angeles, CA 90012

Asunto: Solicitud para proteger y preservar la infraestructura de prevención del VIH y las ETS en el condado de Los Ángeles 

Estimados Honorables Miembros de la Junta Directiva:

Como saben, la financiación de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para los servicios de prevención del VIH y las ETS parece haberse eliminado. Las notificaciones de adjudicación para el segundo año del programa PS-24-0047 de los CDC, Programas de Prevención y Vigilancia del VIH de Alto Impacto para los Departamentos de Salud, ya deberían haberse enviado, con fecha de inicio el 1 de junio. Sin embargo, ni las Oficinas de SIDA (OA) del Departamento de Salud Pública estatal ni la División de Programas de VIH y ETS (DHSP) del Departamento de Salud Pública de Los Ángeles (LADPH) han recibido notificación de una renovación. 

La Administración Trump ya ha eliminado personal de la División de Prevención del VIH de los CDC y cancelado subvenciones de prevención y proyectos de investigación del VIH en todo el país. La Administración ha anunciado firmemente el fin de toda la financiación federal para la iniciativa para Acabar con la Epidemia del VIH, iniciada por el presidente Trump durante su primer mandato y responsable de una reducción del 12 % en los nuevos diagnósticos de VIH a nivel nacional desde 2018.

Ante este desarrollo, el 30 de abril de 2025, el DHSP rescindió los 83 contratos de prevención del VIH y las ETS vigentes hasta el 31 de mayo. Antes de las notificaciones de rescisión, los contratos vencían el 30 de junio de 2025, con una fecha de inicio prevista para el 1 de julio para los nuevos contratos adjudicados en virtud de la Solicitud de Propuestas (RFP) 2024-014 del DHSP para Servicios Integrales de Prevención del VIH y las ETS. Cabe destacar que, si bien el ciclo de contratos de los CDC se extiende del 1 de junio al 31 de mayo, el ciclo de contratos del DHSP coincide con el ciclo fiscal del Condado de Los Ángeles, del 1 al 30 de junio. 

La eliminación de la financiación federal está eliminando efectivamente los servicios de prevención en 39 organizaciones en todo el condado, incluidas APLA HealthEsto tendrá un impacto devastador en nuestras comunidades y podría revertir décadas de progreso, logrado con mucho esfuerzo, para erradicar la epidemia del VIH en el condado de Los Ángeles. El Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHSP) reporta actualmente 1,400 nuevos diagnósticos de VIH al año, una disminución con respecto a los 1,700 de 2020. Si se eliminan los programas de prevención, se estima que en los próximos cinco años veremos una tasa de incidencia acelerada, lo que resultará en 9,000 nuevos diagnósticos adicionales por encima del valor de referencia actual. Además, algunos de los miembros más vulnerables y desatendidos de la comunidad del condado de Los Ángeles, en riesgo de contraer el VIH, serán los más afectados por estos recortes, especialmente las personas negras y latinas, en particular los hombres jóvenes que tienen sexo con hombres, las personas LGBTQ+, especialmente nuestra comunidad transgénero y no binaria, y las personas sin hogar. 

A nivel estatal, la Coalición para Poner Fin a las Epidemias (ETE) aboga por la obtención de 60 millones de dólares del Fondo de Reembolso del Programa de Asistencia para Medicamentos contra el SIDA (ADAP) para preservar la infraestructura de prevención del VIH y las ETS en todo el estado. Además, solicita que la Administración estatal devuelva de inmediato al menos 60 millones de los 900 millones de dólares de los fondos ADAP obtenidos en préstamo. Estos 60 millones compensarían la pérdida de fondos federales hasta el 30 de junio de 2026. APLA Health Agradece el apoyo histórico y continuo de la Junta a ETE y especialmente su defensa de la solicitud de presupuesto de este año.

Sin embargo, incluso si esta solicitud presupuestaria prospera, los fondos no estarían disponibles hasta el 1 de julio de 2025, como muy pronto. Esto deja un vacío en el sistema para junio de 2025, poniendo en peligro nuestra infraestructura de prevención. Si bien algunas organizaciones más grandes podrían apoyar las actividades de prevención durante este mes de descanso, la mayoría de las agencias más pequeñas no tienen la capacidad de mantener la programación sin fondos por ningún período; las personas perderán sus empleos, los miembros de nuestra comunidad dejarán de recibir atención médica y perderán programas de apoyo esenciales que salvan vidas, seroconvertirán, y el condado de Los Ángeles revertirá el progreso que tanto nos costó conseguir para erradicar la epidemia del VIH. Nuestra infraestructura de prevención se verá diezmada y será extremadamente difícil reconstruirla en el futuro. 

APLA Health Actualmente apoyamos las pruebas de VIH y ETS en nuestro Long Beach Centro de Salud, nuestro Centro de Salud Sexual Out Here en Baldwin Hills y tres de nuestras otras clínicas, actividades de CEDIS (notificación a parejas), nuestro programa de coordinación de atención "Opciones" para personas con VIH, servicios de orientación para la Prevención Biomédica del VIH (PrEP) y nuestro programa de reducción de daños por metanfetamina. Ofrecemos servicios de prevención en todo el condado, atendiendo a clientes que viven en los cinco distritos y somos reconocidos como un proveedor comunitario seguro y confiable dentro de la comunidad LGBTQ+.  

El año pasado, APLA Health proporcionó más de 16,000 pruebas de VIH y ETS, ofreciendo acceso inmediato al tratamiento y vinculación con la atención para cualquier prueba positiva, recetó PrEP a 2,000 personas y atendió a casi 2,000 personas a través de nuestro programa Out Here Sexual Health. 72% de APLA HealthLos clientes de [nombre del grupo] se identificaron como LGBTQ+, y dos tercios eran personas de color, con un gran porcentaje de personas negras y latinas. Casi la mitad de nuestros clientes que se realizaron la prueba eran hombres que tienen sexo con hombres. A través de nuestros programas de reducción de daños, apoyamos a más de 400 personas con actividades de divulgación y educación, gestión de contingencias, orientación en salud (incluida la PrEP), tratamiento para el trastorno por consumo de sustancias (TUS), vinculación con servicios de salud conductual y salud bucal, y vinculación con el tratamiento y la atención del VIH y las ETS. Un tercio de las personas en estos programas no tenían vivienda, la mitad se identificaron como LGBTQ+ y el 81 % eran personas negras y latinas.

 No podemos permitirnos perder la lucha para erradicar la epidemia del VIH. La Junta de Supervisores tiene la oportunidad y la responsabilidad de ser un referente nacional en la lucha contra los recortes drásticos de la Administración Trump y los ataques a nuestras comunidades. Debemos preservar la infraestructura de prevención del VIH y las ETS en el Condado de Los Ángeles. Solicitamos que la Junta de Supervisores identifique fondos de inmediato para apoyar los 83 contratos de prevención del VIH y las ETS, como mínimo hasta el 30 de junio de 2025. Esto garantizará que los servicios de prevención estén protegidos y preservados mientras los defensores de la comunidad, incluidos APLA Health, luchar por una financiación estable a largo plazo a nivel estatal y federal.

Si tiene alguna pregunta o necesita información adicional, comuníquese con Katja Nelson en knelson@aplahealth.orgAgradecemos a la Junta de Supervisores su continuo liderazgo en el apoyo a la atención y prevención del VIH, así como a los servicios de detección, tratamiento y prevención de ETS en el Condado de Los Ángeles, y esperamos que actúen en respuesta a esta solicitud urgente de fondos que evitará una crisis catastrófica. Esperamos colaborar juntos en esta lucha.

Atentamente, 

Craig Thompson
Director Ejecutivo